Dra. Daniela Von Zuben
A Dra. Daniela Von Zuben é neurocirurgiã especialista em estenose de carótida no Rio de Janeiro e trata o estreitamento das artérias do pescoço, uma das principais causas de AVC, do remédio ao stent, conforme o grau e os sintomas.
Clínico | Endarterectomia | Stent
CRM 52107900-0 · RQE 54470 · Fellowship HC-FMUSP
Descobriu uma estenose de carótida? Conte o seu caso.
A Dra. Daniela Von Zuben é neurocirurgiã especialista em estenose de carótida no Rio de Janeiro, com fellowship em Neurocirurgia Vascular no HC-FMUSP e formação em Neurorradiologia Intervencionista. A estenose é o estreitamento das artérias do pescoço que levam sangue ao cérebro, quase sempre por placas de gordura e cálcio acumuladas ao longo dos anos em quem tem pressão alta, colesterol elevado, diabetes ou histórico de tabagismo.
Para quem procura uma neurocirurgiã especialista em estenose de carótida no Rio de Janeiro, o ponto central é o risco de AVC: a placa pode se romper e liberar fragmentos que viajam até o cérebro e entopem artérias menores, causando um AVC ou um ataque isquêmico transitório. Por isso, o grau do estreitamento e a presença de sintomas recentes são os dois fatores que definem a urgência e o tipo de tratamento.
Na consulta, a neurocirurgiã especialista em estenose de carótida no Rio de Janeiro avalia a partir do cérebro: quem já teve sintomas, quais vasos estão comprometidos e qual é o risco de um novo evento. A Dra. Daniela compara o tratamento clínico, a endarterectomia e a angioplastia com stent, muitas vezes em conjunto com cardiologistas e neurologistas, em Botafogo, em Icaraí ou à distância.
O estreitamento é silencioso até deixar de ser.
A Dra. Daniela Von Zuben é médica para estenose de carótida no Rio de Janeiro e avalia o estreitamento antes e depois dos sintomas, que na maioria das vezes são os de um AVC ou de um ataque isquêmico transitório. Reconhecê-los cedo muda o prognóstico.
Achado em ultrassom de rotina ou na investigação de um sopro no pescoço. O grau do estreitamento define se o caso é de remédio ou de procedimento.
Fraqueza, dormência, dificuldade para falar ou perda da visão de um olho que passam em minutos. É um sinal de alarme e pede avaliação urgente.
Hipertensão, colesterol alto, diabetes, tabagismo, idade e histórico familiar de doença cardiovascular aceleram a formação da placa.
Doppler das carótidas estima o grau de estreitamento; angiotomografia e angiorressonância confirmam e mostram os vasos do cérebro.
Três níveis de tratamento. A escolha nasce do grau e dos sintomas.
O tratamento para estenose de carótida no Rio de Janeiro com a Dra. Daniela começa sempre pelo controle dos fatores de risco e avança para a endarterectomia ou o stent quando o risco de AVC supera o risco da intervenção.
Antiagregantes, estatinas e controle rigoroso da pressão, do colesterol, do diabetes e do tabagismo. Faz parte de todos os cenários.
Cirurgia aberta no pescoço em que a placa é removida de dentro da artéria carótida.
Por cateter, um balão abre o estreitamento e um stent mantém a artéria aberta, com filtro de proteção cerebral durante o procedimento.
A Dra. Daniela pesa o grau do estreitamento, a presença e o tempo dos sintomas, a anatomia do vaso e as condições clínicas do paciente. Com formação nas duas vias, a indicação parte do risco de AVC de cada caso, e não da técnica disponível.
Do Doppler à decisão, em cinco etapas.
A consulta para estenose de carótida com neurocirurgiã no Rio de Janeiro é feita pela Dra. Daniela em Botafogo, em Icaraí ou à distância, com revisão dos exames dos vasos, do Doppler à decisão.
Sintomas neurológicos, mesmo os que passaram, pressão, colesterol, diabetes, tabagismo e histórico familiar.
Doppler, angiotomografia ou angiorressonância revisados em detalhe: grau do estreitamento, características da placa e vasos do cérebro.
Comparação clara entre manter o tratamento clínico e cada uma das intervenções, com base no que a literatura mostra.
Clínico, endarterectomia ou stent: o plano é definido com o paciente e, quando necessário, alinhado com cardiologista e neurologista.
Procedimento em hospital de referência, quando indicado, e controle com Doppler e ajuste dos medicamentos pela equipe.
Os exames dos vasos (Doppler, angiotomografia ou angiorressonância), exames de sangue recentes, lista de medicamentos em uso e relatórios de cardiologista ou neurologista, se houver.
As perguntas de quem descobriu um estreitamento na carótida.
A Dra. Daniela Von Zuben é médica que trata estenose de carótida no Rio de Janeiro e responde aqui às dúvidas mais frequentes de quem descobriu um estreitamento na carótida. Se a sua não estiver aqui, a equipe responde pelo WhatsApp.
Falar com a equipeÉ o estreitamento das artérias carótidas, no pescoço, que levam sangue ao cérebro. A causa mais comum é a aterosclerose, o acúmulo de placas de gordura e cálcio na parede do vaso. A placa reduz o fluxo e pode liberar fragmentos que viajam até o cérebro e causam um AVC.
Muitas vezes não há sintomas, e a estenose é descoberta em um ultrassom de rotina ou na investigação de um sopro no pescoço. Quando dá sinais, são os do AVC ou do ataque isquêmico transitório: perda súbita da visão de um olho, fraqueza ou dormência em um lado do corpo e dificuldade para falar, mesmo que passem em minutos.
Depende do grau de estreitamento e da presença de sintomas. Estenoses graves com sintomas recentes costumam ter indicação de tratamento em poucas semanas, pelo alto risco de AVC. Estenoses sem sintomas são avaliadas caso a caso, comparando o risco do procedimento com o risco de AVC ao longo dos anos.
A endarterectomia é a cirurgia aberta no pescoço, em que a placa é removida de dentro da artéria. A angioplastia com stent é o tratamento endovascular: por cateter, um balão abre o estreitamento e um stent mantém a artéria aberta, com um filtro de proteção durante o procedimento. As duas têm indicações próprias.
Em muitos casos, sim. Antiagregantes, estatinas, controle rigoroso da pressão, do diabetes e do colesterol e a suspensão do tabagismo reduzem muito o risco. O tratamento clínico faz parte de todos os cenários, inclusive depois da cirurgia ou do stent.
O ultrassom com Doppler das carótidas é o exame inicial e estima o grau de estreitamento. A angiotomografia e a angiorressonância confirmam o achado e avaliam os vasos do cérebro. A angiografia por cateter é reservada ao planejamento de casos selecionados.
As duas especialidades tratam a doença. A Dra. Daniela atua nos casos em que a estenose se relaciona com o cérebro, como pacientes com AVC ou ataque isquêmico transitório, e tem formação em neurointervenção para a angioplastia com stent. Em muitos casos o cuidado é compartilhado com cardiologistas, neurologistas e cirurgiões vasculares.
Fraqueza ou dormência súbita em um lado do corpo, dificuldade para falar ou entender, perda súbita da visão, desequilíbrio intenso ou desmaio. Mesmo que os sintomas passem em minutos, procure o pronto-socorro ou ligue 192 imediatamente.
Diga em poucos cliques como podemos ajudar.
A Dra. Daniela Von Zuben é neurocirurgiã para estenose de carótida no Rio de Janeiro, com formação em cirurgia vascular e em angioplastia com stent: responda à triagem rápida e a conversa segue pelo WhatsApp com o seu caso resumido.
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Como podemos ajudar?
Rio de Janeiro e Niterói
Consultas presenciais em Botafogo e em Icaraí, e avaliação à distância com revisão dos exames dos vasos. Os procedimentos, quando indicados, são realizados em hospital de referência.
Emergência: fraqueza ou dormência súbita em um lado do corpo, dificuldade para falar, perda súbita da visão ou desmaio, mesmo que passem em minutos, pedem pronto-socorro ou 192, não WhatsApp.
Estenose de carótida: remédio, cirurgia ou stent?
Cinco perguntas rápidas sobre o seu caso, com um clique cada, e a conversa segue pelo WhatsApp com o resumo pronto.
