Tratamento conservador
Medicação, fisioterapia, fortalecimento e ajuste de atividades por seis a doze semanas.
- Resolve a maioria das hérnias
- Acompanhamento da força e da dor
- Retorno gradual às atividades
Dra. Daniela Von Zuben
Neurocirurgiã Especialista em Hérnia de Disco no Rio de Janeiro
A Dra. Daniela Von Zuben é neurocirurgiã especialista em hérnia de disco no Rio de Janeiro. A maioria dos casos melhora sem cirurgia; quando não melhora, a técnica certa resolve com pouca agressão.
Conservador | Endoscopia | Microcirurgia
CRM 52107900-0 · RQE 54470 · Fellowship HC-FMUSP
Descobriu uma hérnia de disco? Conte o seu caso.
Perda de força rápida, dormência na região genital ou dificuldade para urinar agora? Procure o pronto-socorro ou ligue 192.
Neurocirurgiã especialista em hérnia de disco no Rio de Janeiro com endoscopia e microdiscectomia quando a cirurgia é indicada
A Dra. Daniela Von Zuben é neurocirurgiã especialista em hérnia de disco no Rio de Janeiro e avalia cada caso relacionando a queixa, o exame neurológico e a imagem. A hérnia acontece quando parte do núcleo do disco, a almofada entre duas vértebras, sai do lugar por uma fissura no anel externo e comprime um nervo ou a medula. É mais comum na lombar e no pescoço, e causa dor local, dor irradiada para a perna ou o braço, dormência, formigamento e, em alguns casos, fraqueza.
Para quem procura uma neurocirurgiã especialista em hérnia de disco no Rio de Janeiro, a primeira informação é boa: a maioria das hérnias melhora sem cirurgia. Com o tempo, o fragmento reduz de tamanho ou é reabsorvido, e a medicação, a fisioterapia e o ajuste de atividades controlam os sintomas. A cirurgia é indicada quando há perda de força progressiva, dor incapacitante que não responde ao tratamento bem feito ou sinais de alarme, como alteração do controle da urina.
Quando a cirurgia é necessária, a neurocirurgiã especialista em hérnia de disco no Rio de Janeiro remove o fragmento por endoscopia ou microdiscectomia, com incisões pequenas e recuperação rápida; a fixação com parafusos fica reservada aos casos de instabilidade. A Dra. Daniela atende em Botafogo, em Icaraí e à distância.
Médica para hérnia de disco no Rio de Janeiro
Como a hérnia se manifesta, e quais sinais não podem esperar.
A Dra. Daniela Von Zuben é médica para hérnia de disco no Rio de Janeiro e avalia os sintomas conforme onde está a hérnia e qual nervo ela comprime. Alguns sinais pedem avaliação urgente.
Hérnia lombar
Dor lombar com irradiação para a nádega e a perna (ciática), dormência ou formigamento no pé e, em alguns casos, fraqueza para levantar o pé ou a perna.
Hérnia cervical
Dor no pescoço irradiada para o ombro e o braço, dormência nos dedos, fraqueza na mão e, quando há compressão da medula, alteração da marcha.
Sinais de alarme
Perda de força progressiva, dormência na região genital, dificuldade para urinar ou perda do controle da urina e das fezes: procure atendimento urgente.
Diagnóstico
O exame neurológico define o nervo comprimido; a ressonância confirma a hérnia e o seu tamanho. A imagem sozinha não indica cirurgia.
Tratamento para hérnia de disco no Rio de Janeiro
Três níveis de tratamento. A cirurgia é a exceção, não a regra.
O tratamento para hérnia de disco no Rio de Janeiro com a Dra. Daniela começa pelo conservador e avança para a infiltração ou a cirurgia quando o quadro não responde ou quando há sinais neurológicos.
Infiltração
Anti-inflamatório aplicado perto do nervo comprimido, guiado por imagem, para aliviar a dor na fase aguda.
- Alívio por semanas ou meses
- Ajuda enquanto a hérnia reduz
- Não substitui a cirurgia quando há perda de força
Cirurgia: endoscopia ou microdiscectomia
Remoção do fragmento que comprime o nervo, por incisão de milímetros (endoscopia) ou pequena (microscópio).
- Alta no mesmo dia ou no seguinte
- Indicada com perda de força ou dor refratária
- Fixação com parafusos só em instabilidade
O que define a indicação
A Dra. Daniela relaciona a queixa, o exame neurológico e a ressonância. Hérnia grande na imagem com exame normal costuma não ser cirúrgica; perda de força progressiva com hérnia compatível é. Quando a cirurgia é indicada, a técnica é a menor que resolve o problema.
Perda de forçaTempo de tratamento conservadorDor incapacitanteCorrelação exame-imagemSinais de alarmeInstabilidade associada
Consulta para hérnia de disco com neurocirurgiã no Rio de Janeiro
Da dor à decisão, em cinco etapas.
A consulta para hérnia de disco com neurocirurgiã no Rio de Janeiro é feita pela Dra. Daniela em Botafogo, em Icaraí ou à distância, com revisão das imagens e dos tratamentos já feitos.
- 1Escuta e histórico
Onde dói, para onde irradia, há quanto tempo, o que piora e o que melhora, e o que já foi tentado.
- 2Exame neurológico
Força, sensibilidade, reflexos e testes específicos para identificar o nervo comprimido.
- 3Análise da ressonância
A hérnia, o tamanho e a relação com o nervo, sempre confrontados com o exame: a imagem não decide sozinha.
- 4Plano compartilhado
Conservador, infiltração ou cirurgia, e qual técnica: o plano é definido com o paciente e com prazos claros de reavaliação.
- 5Tratamento e retorno
Cirurgia em hospital de referência, quando indicada, e retorno gradual com fisioterapia e acompanhamento.
O que levar
As imagens da ressonância (não apenas o laudo), radiografias se houver, relatórios de fisioterapia ou de outros médicos e a lista de medicamentos em uso.
Médica que trata hérnia de disco no Rio de Janeiro
As perguntas de quem convive com a dor da hérnia.
A Dra. Daniela Von Zuben é médica que trata hérnia de disco no Rio de Janeiro e responde aqui às dúvidas mais frequentes de quem convive com a dor da hérnia. Se a sua não estiver aqui, a equipe responde pelo WhatsApp.
Falar com a equipeOs discos são as almofadas entre as vértebras. Na hérnia, parte do núcleo do disco sai do lugar através de uma fissura no anel externo e pode comprimir um nervo ou a medula. É mais comum na lombar e no pescoço, e provoca dor local e dor irradiada para a perna ou o braço.
Na maioria dos casos, sim. Boa parte das hérnias reduz de tamanho ou é reabsorvida ao longo de semanas a meses, e os sintomas melhoram com medicação, fisioterapia e ajuste de atividades. Só uma minoria precisa de cirurgia.
Quando há perda de força progressiva, dor incapacitante que não melhora após seis a doze semanas de tratamento conservador bem feito, ou sinais de alarme como alteração do controle da urina e das fezes e dormência na região genital, que são urgência.
As técnicas mais usadas são a endoscopia, por incisão de poucos milímetros, e a microdiscectomia, com microscópio por incisão pequena. Em ambas, o fragmento do disco que comprime o nervo é removido. A artrodese, com parafusos, não é o padrão para hérnia simples.
Na endoscopia e na microdiscectomia, a alta costuma ser no mesmo dia ou no seguinte, com caminhadas desde cedo, retorno a atividades leves em uma a duas semanas e a atividades mais intensas em algumas semanas, com fisioterapia.
Pode, em uma minoria dos casos, principalmente nos primeiros meses. Cuidados com postura, fortalecimento da musculatura e controle do peso reduzem esse risco. Se a dor voltar, a avaliação define se é uma nova hérnia ou outra causa.
A infiltração de anti-inflamatório perto do nervo pode aliviar a dor por semanas ou meses e ajudar na fase aguda, enquanto a hérnia reduz. Ela não remove a hérnia, e não substitui a cirurgia quando há perda de força.
Perda de força rápida na perna ou no braço, dormência na região genital ou entre as coxas, dificuldade para urinar ou perda do controle da urina e das fezes. Nessas situações, procure o pronto-socorro ou ligue 192.
Neurocirurgiã para hérnia de disco no Rio de Janeiro
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A Dra. Daniela Von Zuben é neurocirurgiã para hérnia de disco no Rio de Janeiro, com endoscopia e microdiscectomia quando a cirurgia é indicada: responda à triagem rápida e a conversa segue pelo WhatsApp com o seu caso resumido.
Canais
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Triagem · 30 segundos
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Atendimento
Rio de Janeiro e Niterói
Consultas presenciais em Botafogo e em Icaraí, e avaliação à distância com revisão das imagens. As cirurgias são realizadas em hospital de referência.
Emergência: perda de força rápida, dormência na região genital, dificuldade para urinar ou perda do controle da urina e das fezes pedem pronto-socorro ou 192, não WhatsApp.